番禺農(nóng)民醫(yī)保：不愁資金也不盈利
2012-10-23 來源：南方都市報
大病醫(yī)保湛江模式在廣東多地開花之時，自2005年在廣州番禺運行的只針對農(nóng)民醫(yī)保———新型農(nóng)村合作醫(yī)療（下稱新農(nóng)合）也到了合同期的最后一年。目前，此模式已經(jīng)在南沙、花都、蘿崗、白云和增城等廣州多個區(qū)域鋪開。
而據(jù)新農(nóng)合主導(dǎo)者中國人壽番禺支公司透露，與湛江等地醫(yī)保籌資難不同，番禺新農(nóng)合在籌資上并未遇到任何困難，2011年的籌資標(biāo)準(zhǔn)已為430元/年/人。不過，這么多年的運行，中國人壽番禺支公司并未在此項目上盈利。
盡管今年已經(jīng)是合同最后一年，多位保險業(yè)內(nèi)人士向南都記者透露，番禺區(qū)明年將推出的大病醫(yī)保可能沿用此模式。
籌資水平不斷提高
2005年起，番禺推出“新農(nóng)合”。當(dāng)?shù)卣疀Q定采用政府監(jiān)督、商業(yè)運作的模式開展番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療保險。通過“征、管、用”相分離的運作機制，政府撥專款購買服務(wù)。
據(jù)國壽番禺支公司提供的數(shù)據(jù)顯示，2011年廣州新農(nóng)合運行情況，番禺、南沙、花都、蘿崗、白云和增城等幾個區(qū)域共服務(wù)了206萬人，管理基金高達7.4億元。
“番禺籌資水平的確在廣州排名第一。”中國人壽廣州分公司高層在接受記者采訪時表示，番禺地區(qū)的參合人數(shù)高達57萬人，高于2006年參合人數(shù)55.6萬元。番禺籌資金額為22668.8萬元，籌資標(biāo)準(zhǔn)為430元/年/人，籌資標(biāo)準(zhǔn)遠遠高于增城的322元/年/人。
中國人壽廣州分公司團體業(yè)務(wù)部新農(nóng)合管理崗主管王瑜表示，“番禺模式的籌資標(biāo)準(zhǔn)在不斷增高。從2005年總籌資150元/年/人到現(xiàn)在的430元/年/人。”
業(yè)務(wù)主管王瑜表示，在籌資方面分為住院籌資和門診籌資，門診籌資標(biāo)準(zhǔn)幾年來并未有所改變，而住院籌資在不斷提高。“前年共計籌資380元，住院籌資為200元；2011年籌資380元，主要是住院籌資提高至310元。”
番禺區(qū)政府官方網(wǎng)站信息顯示，2010年，番禺區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為380元/年/人，2011年番禺區(qū)的籌資標(biāo)準(zhǔn)將提升至430元/年/人，其中區(qū)、鎮(zhèn)（街）財政共補助250元/人/年，村集體和個人共同出資180元/年/人。對區(qū)認(rèn)定的經(jīng)濟發(fā)展緩慢村，村集體和個人共同負擔(dān)60元/年/人，其余由區(qū)、鎮(zhèn)（街）財政各補助50%.
共2頁 [1] 2
而據(jù)新農(nóng)合主導(dǎo)者中國人壽番禺支公司透露，與湛江等地醫(yī)保籌資難不同，番禺新農(nóng)合在籌資上并未遇到任何困難，2011年的籌資標(biāo)準(zhǔn)已為430元/年/人。不過，這么多年的運行，中國人壽番禺支公司并未在此項目上盈利。
盡管今年已經(jīng)是合同最后一年，多位保險業(yè)內(nèi)人士向南都記者透露，番禺區(qū)明年將推出的大病醫(yī)保可能沿用此模式。
籌資水平不斷提高
2005年起，番禺推出“新農(nóng)合”。當(dāng)?shù)卣疀Q定采用政府監(jiān)督、商業(yè)運作的模式開展番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療保險。通過“征、管、用”相分離的運作機制，政府撥專款購買服務(wù)。
據(jù)國壽番禺支公司提供的數(shù)據(jù)顯示，2011年廣州新農(nóng)合運行情況，番禺、南沙、花都、蘿崗、白云和增城等幾個區(qū)域共服務(wù)了206萬人，管理基金高達7.4億元。
“番禺籌資水平的確在廣州排名第一。”中國人壽廣州分公司高層在接受記者采訪時表示，番禺地區(qū)的參合人數(shù)高達57萬人，高于2006年參合人數(shù)55.6萬元。番禺籌資金額為22668.8萬元，籌資標(biāo)準(zhǔn)為430元/年/人，籌資標(biāo)準(zhǔn)遠遠高于增城的322元/年/人。
中國人壽廣州分公司團體業(yè)務(wù)部新農(nóng)合管理崗主管王瑜表示，“番禺模式的籌資標(biāo)準(zhǔn)在不斷增高。從2005年總籌資150元/年/人到現(xiàn)在的430元/年/人。”
業(yè)務(wù)主管王瑜表示，在籌資方面分為住院籌資和門診籌資，門診籌資標(biāo)準(zhǔn)幾年來并未有所改變，而住院籌資在不斷提高。“前年共計籌資380元，住院籌資為200元；2011年籌資380元，主要是住院籌資提高至310元。”
番禺區(qū)政府官方網(wǎng)站信息顯示，2010年，番禺區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為380元/年/人，2011年番禺區(qū)的籌資標(biāo)準(zhǔn)將提升至430元/年/人，其中區(qū)、鎮(zhèn)（街）財政共補助250元/人/年，村集體和個人共同出資180元/年/人。對區(qū)認(rèn)定的經(jīng)濟發(fā)展緩慢村，村集體和個人共同負擔(dān)60元/年/人，其余由區(qū)、鎮(zhèn)（街）財政各補助50%.
共2頁 [1] 2