以藥價(jià)談判敲開降價(jià)之門
2017-7-24 來源：廣州日?qǐng)?bào)
人社部7月19日宣布,，36種藥品經(jīng)談判成功正式納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍。這36種藥品多為高價(jià)剛需藥，談判后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與2016年平均零售價(jià)相比平均降幅達(dá)到44%,，最高的達(dá)到70%,。
數(shù)十種高價(jià)剛需藥大幅度降價(jià)，并納入醫(yī)保目錄,，重大意義不言而喻,。譬如，乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,，2016年國內(nèi)市場價(jià)格約為每單位24500元,，如今降至每單位7600元，降幅約為69%,，力度之大,，超乎想象?？紤]到乳腺癌是女性多發(fā)病——據(jù)相關(guān)部門預(yù)計(jì),，到2021年，中國乳腺癌患者人數(shù)將高達(dá)250萬——靶向藥大幅度降價(jià)對(duì)于減輕患者與醫(yī)保負(fù)擔(dān)效用巨大,。一些進(jìn)口藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國際市場價(jià)格,，患者再不用為了省錢而跑到周邊國家或地區(qū)買藥或請(qǐng)人代購了，善莫大焉,。
尤其值得稱道的是,，本次36種高價(jià)剛需藥降價(jià)是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品企業(yè)談判的結(jié)果。牛刀小試便大有斬獲,，彰顯我國醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的議價(jià)能力與作為空間,。許多國家或地區(qū)對(duì)進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品價(jià)格控制都采取這種操作方式——通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥企談判，以準(zhǔn)入換價(jià),、以量換價(jià),，爭取獲得最低價(jià)格。我國人口基數(shù)大,，藥品需求旺盛,，僅僅抗癌藥市場規(guī)模目前就超過千億元，一款抗癌藥就能催生一家上市公司,。因此,，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的議價(jià)能力不容小覷。
既然證明這是一條可行之道,，接著需要做的就是乘勝追擊,，繼續(xù)擴(kuò)大戰(zhàn)果，將包括非醫(yī)保類藥物在內(nèi)的高價(jià)剛需藥價(jià)格都降下來,。非但中國,，全球范圍都迎來一股反高價(jià)藥浪潮,，許多歐洲國家在醫(yī)療控費(fèi)上態(tài)度強(qiáng)硬。日本走得更遠(yuǎn)——去年年底,，日本政府宣布將加快藥品價(jià)格審查頻率,，從每兩年一次調(diào)整為每年一次，高價(jià)藥更是要求每季度審查一次,。這無異于對(duì)藥品不合理高價(jià)的一記重拳,。
從生產(chǎn)到流通、從開端到終端,，暗藏諸多推高藥價(jià)的“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”，譬如采購環(huán)節(jié),、銷售環(huán)節(jié),，甚至“醫(yī)藥代表”也是幕后推手之一。因此,，反高藥價(jià)要從多維度入手,，生產(chǎn)企業(yè)、流通環(huán)節(jié),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等等,，盡可能擠掉藥價(jià)泡沫，在鼓勵(lì)藥企創(chuàng)新與維護(hù)患者利益之間取得動(dòng)態(tài)平衡,。（來源：廣州日?qǐng)?bào) 作者：練洪洋）
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